Assurance soins ambulatoires
Les travailleurs avec une activité dans le secteur de minimum 320 heures (prestées ou assimilées) sont, sans formalités médicales, affiliés à une assurance sectorielle ambulatoire qui intervient dans les frais des soins de santé non liés à une hospitalisation.
La couverture « autres soins ambulatoires » peut concerner :
■ honoraires médicaux et paramédicaux ■ analyses médicales et imagerie médicale ■ appareils orthopédiques et prothèses médicales ■ médicaments ■ produits parapharmaceutiques ■ traitements orthodontiques ■ la couverture prothèse dentaire ■ la couverture prothèses optiques ■ avantages supplémentaires.
Pour autant que les frais soient prescrits par un médecin dans le cadre d’un traitement curatif d’un problème de santé.
L’intervention de la compagnie correspond à 60% des frais de soins de santé non remboursés par la mutuelle et est plafonnée à 170 € par an et par assuré.
L’assuré doit assumer une franchise fixée à un taux forfaitaire de 25 €. Le cas échéant, celle-ci est payable par assuré et par année d’assurance.
Vous pensez avoir droit à un de ces avantages sociaux, mais vous ne savez pas comment le demander ? Contactez votre délégué ou bureau régional FGTB pour plus d'informations.