Assurance soins ambulatoires

Les travailleurs avec une activité dans le secteur de minimum 320 heures (prestées ou assimilées) sont, sans formalités médicales, affiliés à une assurance sectorielle ambulatoire qui intervient dans les frais des soins de santé non liés à une hospitalisation.

La couverture « autres soins ambulatoires » peut concerner :

honoraires médicaux et paramédicaux analyses médicales et imagerie médicale appareils orthopédiques et prothèses médicales médicaments produits parapharmaceutiques traitements orthodontiques la couverture prothèse dentaire la couverture prothèses optiques avantages supplémentaires.

Pour autant que les frais soient prescrits par un médecin dans le cadre d’un traitement curatif d’un problème de santé.

L’intervention de la compagnie correspond à 60% des frais de soins de santé non remboursés par la mutuelle et est plafonnée à 170 € par an et par assuré.

L’assuré doit assumer une franchise fixée à un taux forfaitaire de 25 €. Le cas échéant, celle-ci est payable par assuré et par année d’assurance.

Vous pensez avoir droit à un de ces avantages sociaux, mais vous ne savez pas comment le demander ? Contactez votre délégué ou bureau régional FGTB pour plus d'informations.